二手烟暴露有所反弹:市民对二手烟危害认知不足亟待关注

5月29日,上海举行“世界无烟日”新闻发布会。 

今年5月31日是第33个“世界无烟日”。

5月29日,上海市健康促进委员会、上海市卫生健康委员会举行“世界无烟日”新闻发布会,发布2019年上海公共场所控烟状况与成人烟草流行调查核心数据等最新信息。

数据显示,“无烟具”场所、“无烟蒂”场所和“室内无吸烟室”场所控烟效果明显,休闲娱乐场所、餐饮场所等“重点区域”违规吸烟发生率仍然较高。上海成人吸烟率已实现“六连降”,但二手烟暴露率有所反弹。发布会上,上海发布首个“游烟”调查公布,结果显示,超七成市民经常遭遇游烟,逾九成市民表示反感。

今年“世界无烟日”期间,上海将在外滩之窗、环球港、世博源、上海鲸墙、白玉兰广场、上海火车站、美罗城、五角场等沪上各大地标及全市主要商圈户外大屏、交通枢纽、东方明珠移动电视等场所,多渠道、广覆盖开展控烟公益宣传。

“三无”场所控烟效果明显,“重点区域”仍需关注

今年是《上海市公共场所控制吸烟条例》(以下简称《条例》)实施10周年,《条例》修正案实施进入第3年。

发布会上,上海市卫生健康委副主任张浩介绍,上海依托多部门联合监管机制,创新控烟监管模式,强化控烟综合治理,全市控烟工作取得新进展。

2019年最新调查显示,上海公共场所控烟状况进一步改善,“无烟具”场所、“无烟蒂”场所和“室内无吸烟室”场所分别为94.6%、89.6%和98.9%,场所内吸烟发生率进一步降低。“对吸烟行为有人劝阻或执法”的场所比例从49.3%上升至54.5%。此外,控烟场所工作人员和现场接受调查的市民对《条例》知晓率均有所提高。

但与此同时,休闲娱乐场所、餐饮场所等“重点区域”违规吸烟发生率仍然较高,公共场所张贴宣传资料比例较2018年下降2.4个百分点,部分场所如商业营业场所、学校食堂和生产型企业办公室场所的违规吸烟发生率上升。另外,有19.8%的中小学校和幼儿园所在地100米范围内有烟草零售店。

2019年,上海有关控烟监管执法部门共检查单位300446家,处罚单位1170家,较去年同期增加14.3%;处罚个人1158人,较去年同期增加30.7%;罚款金额分别为2605150元和83600元,罚款总金额为2688750元,较去年同期增加13.5%。

上海各级健促委将进一步联合控烟监管部门加大执法力度,将日常管理与控烟执法相结合,多措并举,提高监管执法成效。

成人吸烟率稳步下降,二手烟暴露有所反弹

发布会上,市健康促进委员会办公室副主任、市卫生健康委员会健康促进处处长王彤发布2019年上海市成人烟草流行调查核心数据。调查结果显示,上海成人吸烟率已实现“六连降”,但二手烟暴露率有所反弹,市民对二手烟危害认知不足亟待关注。

最新调查显示,上海15岁及以上成人现在吸烟率连续6年稳步下降,2019年为19.7%,较2018年下降0.2个百分点。男性吸烟率由2018年37.9%下降为37.4%;女性吸烟率与2018年相比,仍维持在0.8%。

此外,72.3%的调查对象听说过电子烟,5.8%的调查对象使用过电子烟,电子烟现在使用率仍为1.3%。15-24岁、25-44岁年龄组调查对象听说过电子烟的比例分别为87.9%、84.0%,高于45-64岁(62.2%)和65岁及以上年龄组(45.8%)。

调查结果还显示,部分场所二手烟暴露率有所反弹,非吸烟者暴露于二手烟的比例,由2018年的46.7%升至54.6%。与2018年相比,2019年在政府大楼及家中看到有人吸烟的比例,均有所下降;而在餐馆、中小学校、大学、卫生机构,以及在出租车、公共交通工具上看到有人吸烟的比例,则均有所上升。

同时,市民对二手烟危害的正确认知需进一步提升。调查中,市民对于二手烟可导致成人心脏疾病、儿童肺部疾病和成人肺癌的知晓率分别为52.2%、81.4%、79.8%,同时知晓二手烟可导致所有3种疾病的比例为49.8%,较2018年降低9.6个百分点。此外,相比普通卷烟,对于标明低焦油含量卷烟的危害并不小的知晓率从2018年的35.7%降低为34.7%,市民对低焦油卷烟危害的认知误区依然存在。

因此,上海将持续加大控烟宣传力度。2019年人们在广告牌、广播、互联网、宣传栏上接触到控烟信息的比例已均较2018年有上升,目前79.0%的成人在报纸杂志、电视、广播、广告牌、宣传栏等地方获取过控烟信息。

未来,上海还将不断开拓新兴控烟宣传平台,积极营造社会支持氛围。各级健促委和健康促进专业机构拓宽无烟理念倡导渠道,在“上海发布”“健康上海12320”“无烟上海”等官方媒体推送控烟倡导和科普,于东方网、百度健康、优酷、斗鱼等视频直播平台进行戒烟直播活动。

九成市民反感“游烟”,七成市民经常遭遇

边走边抽烟?

5月29日,上海市健康促进中心、上海市控制吸烟协会发布本市首个“游烟”相关的市民调查结果:其中超七成市民经常遭遇游烟,逾九成市民表示反感,“拒绝游烟”获得市民广泛赞同和强烈共鸣。

不久前,上海市爱国卫生运动委员会、上海市健康促进委员会正式发布《上海市民健康公约》。其中,“不随处抽烟”作为“八不十提倡”内容之一,尤其是不抽游烟,受到市民关注和热议。

为此,上海市健康促进中心、上海市控制吸烟协会在“世界无烟日”前夕,通过“上海发布”“健康上海12320”和“无烟上海”微信公众号,开展本市首个“游烟”相关的市民调查,共收到6350位热心市民的回复。

调查结果显示,经常会遇到“抽游烟”现象的比例达74.5%。而遇到“抽游烟”场所的前五位依次是:马路人行道;地铁站出入口、公交车站等公共交通枢纽;商场、写字楼出入口;公园、绿地;医院、学校大门口。

遭遇“抽游烟”时,有92.4%的市民表示反感,其中认为二手烟有害健康、选择赶紧躲开的占63.4%;只能默默忍受的占26.8%;极少数选择当面指出阻止,或拨打举报电话及通过其他方式间接阻止。此外,有60.0%的市民认为室外区域应当设置指定吸烟区域,吸烟者只能在该区域内吸烟;也有33.0%的市民认为人群聚集的室外区域,也应当立法禁止吸烟。

市民关注“游烟”问题,正体现对健康的重视。

上海市健康促进中心主任吴立明介绍,烟草烟雾中含有7000多种化学成分,其中至少70种为致癌物质。无论是烟民直接吸入体内的一手烟,还是非吸烟者吸入环境中的二手烟,或是接触附着在物体表面如衣物、地毯、家具上的残留三手烟,都会对人体健康造成严重危害。游烟,从本质上而言,就是二手烟,而二手烟不存在所谓“安全暴露”水平。吸烟者随处抽烟,会使周围人员暴露在二手烟环境下,直接影响他人健康。

戒烟服务可“私人订制”,电子烟有了“专家共识”

上海市健康促进中心主任吴立明介绍, 世界卫生组织早已明确指出,烟草依赖是一种慢性成瘾性疾病,戒烟需要借助专业的指导和帮助。

上海正积极推进戒烟服务网络建设,通过完善全市戒烟门诊、戒烟热线、社区支持、互联网戒烟技术等戒烟服务资源,建立一体化戒烟服务网络平台,提供便捷、科学、有效的综合戒烟服务,满足不同戒烟人群的需求。

目前,全市共有36家通过规范化建设的戒烟门诊,可为烟民制定个性化的戒烟方案,在“健康云”APP中的“健康地图”版块可查询戒烟门诊相关信息;拨打12320戒烟热线也可得到贯穿戒烟全程的电话和短信指导;或加入所在社区的健康自我管理小组,以及全市2400多家“上海市无烟单位”的戒烟互助小组,开展戒烟同伴教育;也可订阅“无烟上海”官方微信公众号等。

同时,针对电子烟关注日益增多而公众认识不足的现状,上海市医学会呼吸病学分会副主委、上海市控制吸烟协会副会长、上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科主任时国朝代表上海市医学会呼吸病学分会烟草病学组发布“电子烟专家共识”。

“共识”明确指出,电子烟烟油含尼古丁、有机溶剂等,经加热后形成的电子烟烟雾含有多环芳香烃等多种有害物质,可损伤全身各脏器,甚至致癌。电子烟作为戒烟工具尚缺乏循证医学证据,同时也缺乏生产标准和行业监管。应明确电子烟属性和定位,制定电子烟行业标准,对电子烟制造销售全程监管,杜绝向未成年人兜售电子烟。鼓励开展电子烟相关动物和人群研究,进一步明确电子烟的安全性和对戒烟的有效性。

上海将持续加大控烟宣传力度,将12345市民热线(一条线)、控烟电子地图(一幅图)、戒烟服务网络(一张网)、有上海特色的控烟工作方法(一系列工作方法)、多部门合作和社会共治机制(一个机制)和完善《上海市公共场所控制吸烟条例》制度性建设(一套制度)这六个“一”有机结合起来,形成上海控烟工作特色管理模式,构筑“多维合力、互相促进”的控烟工作生态和社会支持环境,打造健康上海,共创无烟城市。

上海市卫健委 上海市健康促进中心 图

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